Phòng GD Hương Trà Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam
THCS Hương Phong Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

GIẤY ĐI ĐƯỜNG

Cấp cho ông (bà ): Lương Văn Thành
Chức vụ:.....................................................................................................................................
Được cử đi công tác tại:..............................................................................................................
Theo công lệnh ( hoặc giấy giới thiệu) số .................................ngày........................................
Từ ngày :................................................. đến ngày....................................................................

Tiền ứng trước: Hương Phong,ngày.......tháng......năm.........
Thủ trưởng đơn vị
Lương..........................
Công tác phí.................
Cộng.............................
NƠI ĐI VÀ ĐẾN
Ngày giờ
Phương tiện sử dụng
Độ dài chặng đường
THỜI GIAN
LƯU TRÚ
Lý do lưu trủ
Chứng nhận của cơ quan ( ký tên và đóng dấu )





Trên đường đi
Ở nơi đến



Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................



















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















Nơi đi.......................

















Nơi đến......................

















1/ Vé người............................................................vé x.............. đ...............=......................
Vé cước xe đạp..................................................vé x............... đ..............=......................
Phụ phí lấy vé bằng điện thoại...........................vé x............... đ.............=......................
Chặng đường từ.................................................. đến.......................................................
2/ Phụ cấp đi đường:
Chặng đường từ..................................................đến........................................................
(.........................đ x .......................km.......................) : 100 = .............................
3/ Phụ cấp lưu trú:
Lưu trú ở dọc đường.........................................................................................................
Tại ...................,ngày................( Từ.............giờ đến..............giờ ) phụ cấp =.................. Lưu trú ở nơi công tác..................................................................................................... Tại..........................Từ ngày................. đến ngày..................phụ cấp = .......................... Tại..................................................................................................................................... Tiền trọ............................................................................................................................. Ở...........................................vé x..................... đ..................=.........................................
Cộng:............................................
DUYỆT DUYỆT
Thới gian lưu trú được hưởng phụ cấp Số tiền thanh toán là
Tại......................................................... .................................................

Người đi công tác ký Thủ trưởng cơ quan Phụ trách tài vụ kế toán