Mẫu 02

ĐẢNG BỘ .......................................
CHI BỘ ...............................
*

ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

................., ngày 22 tháng 11 năm 2022

 BẢN KIỂM ĐIỂM CÁ NHÂN

Năm 2022

Họ và tên: ................... Ngày sinh: .....................
Chức vụ Đảng: .................
Chức vụ chính quyền: .....................
Chức vụ đoàn thể: ..........................
Đơn vị công tác: ....................................
Chi bộ: ...................................
I. Ưu điểm, kết quả đạt được
1. Về tư tưởng chính trị; phẩm chất đạo đức, lối sống; ý thức tổ chức kỷ
luật; tác phong, lề lối làm việc
- Về tư tưởng chính trị:
+ Trung thành với chủ nghĩa Mác - Lênin, tư tưởng Hồ Chí Minh và đường lối
đổi mới của Đảng.
+ Chấp hành, tuyên truyền, vận động gia đình và nhân dân thực hiện chủ
trương, đường lối của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước.
+ Học tập các nghị quyết, chỉ thị, tham gia các đợt sinh hoạt chính trị để nâng
cao bản lĩnh chính trị, nhân sinh quan cách mạng.
- Về phẩm chất đạo đức, lối sống:
+ Kết quả học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh.
Có kết quả và thực hiện tốt việc học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách
Hồ Chí Minh
+ Luôn giữ gìn đạo đức, lối sống, phát huy tính tiền phong, gương mẫu của
người đảng viên và quan hệ mật thiết với nhân dân.
+ Có tinh thần cầu thị, lắng nghe, tiếp thu sửa chữa khuyết điểm và đấu tranh
với các biểu hiện quan liêu, tham nhũng, lãng phí, tiêu cực.
+ Có ý thức xây dựng địa phương, cơ quan, đơn vị và giữ gìn đoàn kết nội bộ.
- Về ý thức tổ chức kỷ luật:
+ Luôn chấp hành sự phân công của tổ chức; thực hiện quy định về những điều

đảng viên không được làm và các nội quy, quy chế của địa phương, cơ quan, đơn vị;
+ Thực hiện các nguyên tắc, chế độ sinh hoạt đảng, đóng đảng phí theo quy
định;
+ Gương mẫu thực hiện nghĩa vụ công dân và thường xuyên giữ mối liên hệ
với chi ủy, đảng ủy cơ sở nơi cư trú.
+Luôn ý thức trách nhiệm nêu gương của đảng viên.
- Về tác phong, lề lối làm việc:
+ Năng động, sáng tạo, quyết liệt trong thực hiện nhiệm vụ.
+ Phương pháp làm việc khoa học, dân chủ, đúng nguyên tắc.
+ Tinh thần hợp tác, giúp đỡ đồng chí, đồng nghiệp.
- Liên hệ các biểu hiện suy thoái về tư tưởng chính trị, đạo đức, lối sống, “tự
diễn biến”, “tự chuyển hóa” của cá nhân (27 biểu hiện suy thoái về tư tưởng chính trị,
đạo đức, lối sống, những biểu hiện “tự diễn biến”, “tự chuyển hóa” trong nội bộ
theo Phụ lục 1).
Có biểu hiện

Cần phòng ngừa

Không có biểu hiện

Tự đánh giá về cấp độ thực hiện theo các nội dung của Mục 1
Xuất sắc

Tốt

Trung bình

Kém

2. Về thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
- Trách nhiệm cá nhân liên quan đến kết quả, hạn chế, khuyết điểm ở lĩnh vực,
địa phương, tổ chức, cơ quan, đơn vị do mình phụ trách.
Hoàn thành tốt công việc của bộ phận phụ trách. Kết quả hoạt động tốt
Tự đánh giá về cấp độ thực hiện theo các nội dung của Mục 2
Xuất sắc

Tốt

Trung bình

Kém

3. Việc thực hiện cam kết tu dưỡng, rèn luyện, phấn đấu hằng năm
Cố gắng học tập kinh nghiệm và thực tế công tác của bản thân, đề xuất kịp thời,
hoàn thành tốt công việc được giao.
Tự đánh giá về cấp độ thực hiện theo các nội dung của Mục 3
Xuất sắc

Tốt

Trung bình

Kém

II. Hạn chế, khuyết điểm và nguyên nhân
1. Hạn chế, khuyết điểm (theo các nội dung nêu trên).
………………………………………………………………………………..
2. Nguyên nhân của hạn chế, khuyết điểm.
………………………………………………………………………………..
III. Kết quả khắc phục những hạn chế, khuyết điểm đã được cấp có thẩm
quyền kết luận hoặc được chỉ ra ở các kỳ kiểm điểm trước
Kiểm điểm rõ từng hạn chế, khuyết điểm (đã được khắc phục; đang khắc phục,
mức độ khắc phục; chưa được khắc phục); những khó khăn, vướng mắc (nếu có);
trách nhiệm của cá nhân.
………………………………………………………………………………..
* Tự đánh giá về cấp độ thực hiện theo các nội dung của Mục III
Xuất sắc

Tốt

Trung bình

Kém

IV. Giải trình những vấn đề được gợi ý kiểm điểm (nếu có)
Giải trình từng vấn đề được gợi ý kiểm điểm, nêu nguyên nhân, xác định trách
nhiệm của cá nhân đối với từng vấn đề được gợi ý kiểm điểm.
Không
V. Làm rõ trách nhiệm của cá nhân đối với những hạn chế, khuyết điểm
của tập thể (nếu có)
Không
VI. Phương hướng, biện pháp khắc phục hạn chế, khuyết điểm
Nâng cao ý thức đấu tranh đẩy lùi tình trạng suy thoái đạo đức
VII. Tự nhận mức xếp loại chất lượng
1. Xếp loại cán bộ, công chức, viên chức:
Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ
Hoàn thành tốt nhiệm vụ
Hoàn thành nhiệm vụ
Không hoàn thành nhiệm vụ
2. Xếp loại đảng viên:
Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ
Hoàn thành tốt nhiệm vụ
Hoàn thành nhiệm vụ
Không hoàn thành nhiệm vụ
NGƯỜI TỰ KIỂM ĐIỂM

...................................
Đánh giá, xếp loại chất lượng công chức, viên chức
- Nhận xét, đánh giá của người quản lý, sử dụng công chức, viên chức: …………...
………………………………………………………………………………………
- Mức xếp loại chất lượng công chức, viên chức: …………………………………..
....................., ngày .... tháng .... năm 2021
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN, ĐƠN VỊ

..................................
Đánh giá, xếp loại chất lượng đảng viên
- Nhận xét, đánh giá của chi ủy: …………………………………………………….
- Chi bộ đề xuất xếp loại mức chất lượng: ………………………………………….
................, ngày .......... tháng ..... năm 2021
T/M CHI ỦY (CHI BỘ)
BÍ THƯ

...................................
- Đảng ủy, chi ủy cơ sở xếp loại mức chất lượng: …………………………………..
T/M ĐẢNG ỦY (CHI ỦY)
(Xác lập thời điểm, ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)